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第536章 这家伙真的是一个实习医生吗?

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“好的,谢谢医生。”患者见何瑞端态度和蔼,话也说得明白,便高高兴兴地道谢离去。

看中医的人本来也不是特别多,再加上何瑞端坐的只是普通门诊,又是下午时间,那患者走后,后面暂时没有人来看病。

何瑞端便抽空拿过宋勇南和葛东旭刚才开的方子。

何瑞端先看的是宋勇南的方子,毕竟他是他的学生,肯定更关心他。

见何瑞端拿起自己的药方,宋勇南脸就红了,低着头有点不敢看何瑞端。

因为他刚才的诊断结果是患者中焦郁热,邪热犯胃,换句通俗的话就是说胃上火,所以他开的是清热下火和胃的方子,而何瑞端刚才的诊断是脾失健运,胃阳不足,脾胃虚寒,刚好相反了。

“黄芩,连翘,黄连,蒲公英……”何瑞端扫了一眼方子,眉头微微皱了起来,看向宋勇南问道:“你这开的是清热和胃汤,这么说你认为患者是中焦郁热,邪热犯胃了?”

“是,我见患者说大,大便干结,口干,苔薄白,而,而且脉……”宋勇南有些支吾地回道。

“讲话结结巴巴干什么?连自己都不自信,还怎么给病人看病?”何瑞端有些不满地看了宋勇南一眼,然后拿起了葛东旭的方子,眉头一下子皱了起来。

“附子,炮姜,炙甘草,红参,砂仁……小葛的方子,方向倒是有些对,不像小宋的,根本性的判断就不对。不过这用方和剂量……”何瑞端拿着方子皱着眉头沉吟了一会儿,然后抬头看向葛东旭,表情严肃地说道:“附子虽然有补火助阳,莠寒除湿的功效,但用量过大是会引起中毒的,你这个方子用了30克,太多了,弄不好是会引起医疗事故的,还有砂仁你也用了大剂量,你说说吧,这个方子你是怎么想的?”

“附子量大中毒确实是个问题,不过如果炮制煎煮得当,对症下药,是不会引起中毒的。所以我在方子里有关附子炮制煎煮方面特意做了注明,这个是需要特别交代煎药房,不准病人自己回家煎的,甚至还需要医生自己亲自过目。”葛东旭回道。

“嗯,这个你方子里确实做了说明,继续。”何瑞端见葛东旭回答得不慌不忙,一副胸有成竹的样子,严肃的表情缓和了下来。

“至于砂仁用大剂量,还有我还用了炮姜,红参,都是根据患者的具体病症下的。刚才何主任也说了患者是脾失健运,胃阳不足,脾胃虚寒之症。但患者又为何会脾失健运,胃阳不足,脾胃虚寒呢?根据我诊断,归根结底还是因为患者年纪已经逐渐老迈,再加上常年过度劳累,生命活动力低下,而至肾精亏虚,阳气不足。刚才我见患者气短懒言,神疲力乏,脉沉细无力,而且我刚才还发现她手很冷,问她,她也说平时畏寒,可见肾精亏虚,阳气不足有些厉害了。因而造成了脾胃阳虚,升降失司,中焦枢机不利,所以才痞闷胀满长期无法解决。”

“嗯,说的有道理!这才像是看病,但我觉得你这方子还是下得太猛,胆子也太大了一些。”何瑞端见葛东旭分析得有条不紊,有理有据,脸上的严肃表情便逐渐转为了欣赏之色,而宋勇南则已经有些听傻眼了。

他没想到这个年纪看起来比他还年轻的家伙,讲起这些老气横秋的,竟然跟老中医一样。

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